肠癌的癌前疾病——肠鳞状都有哪些类型?是否都需要及时切除?

2021-11-04 05:17 来源:太原妇科医院

极少的结直胃癌是由十二指胃息鸡逐渐演变而成的,因此,十二指胃息鸡尤其是粘液瘤鸡被认为是十二指胃癌的癌前病症。首先来看看什么是十二指胃息鸡?凡从结直胃小肠外层值得注意到胃腔的息鸡形如病因,在没有明确昌恶性之前外称为息鸡。按流行病学种类可总称:粘液瘤由此可知息鸡(最时类似),炎鸡(胃小肠受长期呼吸道刺激增殖的结果),错构瘤型息鸡等等种类。比较详细的结直胃息鸡分类见下图:增殖鸡增殖鸡是最时类似的一种息鸡,别名化生鸡。多产于在远侧十二指胃,一般较少,圆形很少至少1厘米,其外观上为黏膜外层的一个小滴形如凸起,外层柔软,大块较宽。其重要特色是胃粘液隐窝的当中、下段都有成熟的细胞核出现。增殖鸡基本不再行次发生恶变。外可以自费消失。这可以解释临床上有人以前要用胃镜推测息鸡,但是半年或者一年后复查,却消失了。部份数息鸡都是可以在内镜下外科手术呼吸道鸡呼吸道鸡亦称昌性呼吸道,时常有20~40岁,很少再行次发生在儿童,男性略为多,多发于直胃,极少为连发,即可多发,个数不等,圆形可自数毫米至3~4厘米。外层柔软或分锯齿形如或有表浅溃疡逐步形成。极少无蒂。一个组织学上显出为分化极好的呼吸道滤泡一个组织,局限于小肠下层内,外层遮盖正时常小肠。呼吸道息鸡不再行次发生病变。呼吸道鸡呼吸道鸡别名假息鸡,是胃小肠长期慢性呼吸道引起的息鸡由此可知鸡芽肿,这种息鸡时常有溃疡性结胃炎,原生动物痢疾及胃结核等病因胃道当中。时常为多发性,极少较少,圆形时外会1厘米不限,病程较老人,压强可变小。一般不较易恶变。 粘液瘤结胃粘液瘤是十二指胃的昌性上皮。是最时类似的恶变的十二指胃息鸡。根据一个组织学构件分为三种种类即管形如粘液瘤、深褐色粘液瘤及混合型粘液瘤。结胃粘液瘤是胃镜下取活检后才能明确(1)管形如粘液瘤:是圆形或椭圆形的息鸡,外层柔软或有分叶,都有,但大外圆形在1厘米不限。80%有蒂。一个组织学显出为极少管形如粘液粘液体,未成熟细胞核产于于粘液体的所有水平。其病变率在1%~5%差不多。根据一个组织理科可总称管形如粘液瘤1级,2级,3级。级别越加高,越加接近病变的高度。(2)深褐色粘液瘤:较管形如粘液瘤少见,部份极少为连发。一般压强都较大,圆形居多在1厘米以上,大外为广基,约10~20%可以有蒂。外层呈暗红色,粗糙或呈深褐色圆锥形或小结节形如,质软易碎,触之能活动,如触动硬结或固定,则对此有病变可能。其病变率较管形如粘液瘤大10倍以上。深褐色粘液瘤是三种粘液瘤种类当中生物学不道德最不好的,最较易病变的粘液瘤。(3)混合型粘液瘤:是同时具上述两种构件的粘液瘤。其病变率介于管形如粘液瘤与深褐色粘液瘤之间。三兄弟性结胃息鸡三兄弟性结胃息血归属于粘液瘤鸡综合征,是一种时常染色体显性病症病症,偶可考无三兄弟史者,全结胃与直胃外可有多发性粘液瘤,极少粘液瘤有蒂,形如较少见,息鸡数几十个,上百个差不多到数千个不等,自玉米个数至圆形数厘米,时常密集顺序排列,有时成串,其一个组织构件与一般粘液瘤十分相似。胃息鸡的治疗方案胃息鸡比较好内镜下外科手术。除非相当大的息鸡,可以掩蔽一段时间,极少的炎鸡可以自费消失。但是,部份数息鸡随着时间会拉长,病变的风险增加。对于一般人来说,不要不存在侥幸心理。最保险的要用法就是推测胃息鸡后及时内镜下外科手术。因为,当息鸡相当大的时候,一是病变的概率相当大,另一方面内镜下外科手术方便,不较易致使水肿,穿孔的问题, 还有罕见情况就是以为相当大的息鸡,就会病变,但恰恰就有相当大的“息鸡”就是粘液癌,一旦都是,后患无穷。在息鸡外科手术术后一般一年内再行复查一次胃镜胃息鸡或者粘液瘤,在比较少的时候,内镜下外科手术较易,甚至极少在内科手术就可以,直接居然电切。但是,如果活检可疑病变时,比较好要用内镜黏膜下重新组合术(ESD),类似最初乳癌的手术,这由此可知外科手术更加全盘。
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