上皮细胞炎不孕患者如何治疗

腺体黏膜还包括在女性子宫颈黏膜的范围内。有甲基化黏膜和非甲基化黏膜之分。本节主要叙说腺体非甲基化黏膜。由于感染细菌，导致腺体发噬，就可以产生腺体表皮、腺体睾丸袋中、腺体睾丸水肿及睾丸梗阻、腺体受精妨碍等严重后遗症，造成不孕。

病因

由于反射性招来冲击或抵抗力低落，细菌侵占，细菌有大肠霉菌、葡萄细菌性、大肠霉菌和厌氧菌（咀嚼大肠霉菌、咀嚼细菌性、沉重类霉菌等）等，首先睾丸发病，后沿着睾丸赶出腺体，产生腺体区域内噬、腺体表皮，重者形成睾丸和腺体水肿；或首先阴道再加发生黏膜，后延烧宫旁半月板和上皮，再增生腺体和睾丸。

临床表现

腺体非甲基化黏膜有急性腺体噬和慢性腺体噬，前者远较后者罕见，且腺体噬常都有在子宫颈噬内，故临床常有表列出体征和病症：急性者可能有发热、腹痛（圆形钝痛，无向它处放射）、腰骶部肿胀、坠胀感等；慢性者则病症被都有在慢性子宫颈噬内，如腰骶部不适小腿、坠胀感、纳差、手脚疲惫只得、思维更差、月经改变（多数为经量增加），甚至腋下包块等；妇科检查：急性者则有腋下压痛及紧张，反跳痛，宫颈举痛，后穹窿柔和，有时附加第一区可触及压痛明显、边界不清、质软的包块；慢性者则可能有腋下压痛，附加第一区增厚，甚至包块等体征。另外还有一个重要的表现就是不孕，因为子宫颈黏膜引起生殖道噬性黏液增加，影响精子存活和社会活动；睾丸阻塞和积水，导致精卵必须遇见；腺体表皮袋中导致受精妨碍或睾丸必须拾到精子；腺体功能受到冲击，导致必须受精并产生月经失调等。

辅助检查

急性期行后穹窿穿孔抽到的水液或脓液，或B超下行腺体穿孔需用脓性黏液；或上述穿孔需用液体作指导，查出大肠霉菌、葡萄细菌性等细菌。慢性者则可行冠状动脉检查可以明确诊断，镜下类似到：腺体增大或表面黏膜或缺血或表皮，膜样物表面覆盖；腺体可与睾丸、盆内顶、阴道后顶形成表皮，或可见腺体睾丸表皮袋中在两兄弟；有腺体水肿则腺体表面可见到脓苔，腺体增大明显。

治疗

以类固醇治疗为主。急性期行抗生素治疗，若有穿孔液或脓液指导并药敏后，技术的发展抗生素效果更佳；若有腺体区域内表皮或腺体睾丸袋中，可回避剖腹切除术或冠状动脉下表皮分解术。我们认为行冠状动脉下表皮分解术后，腹腔内灌注中分子会深红色醣酐500ml效果较好。若有腺体水肿或腺体睾丸水肿，经过抗生素治果不佳，可回避切除术治疗，切除患侧附加，延续健侧附加，可以延续生育功能。总之应行延续和建立生育功能的切除术治疗。