资讯：前额纤维化脱发或与性激素水平牵涉到

此前额纤维化高血压（Frontal fibrosing alopecia，FFA）由 Kossard 在 1994 年首次揭示，是一种更加相似的恶性肿瘤瘢痕性高血压。医学特性为额颞部发际线后退，常伴脸部松脱。高血压方式上故名娃娃洋娃娃或异性恋雄荷尔蒙性高血压（见图 1），有时原发际线出口处可由残存的少量鬃毛。

图 1 发生于一例 35 岁绝经此前女权的 FFA，示额颞部发际线后退（娃娃发际线）和脸部松脱（眉形系纹饰）

FFA 发病的系统仍不清楚，有些研究课题预设与性荷尔蒙有关，但近些年来在异性恋和绝经此前女权中年度报告的病例使人们对该这一点产生了怀疑。近期，西班牙历史学家 Bernárdez C 在绝经此前 FFA 病患者中实施了一项回顾性多中心研究课题，主旨揭示该人群的性荷尔蒙高水平，现参阅如下：

研究课题概况

FFA 的诊断标准有数额颞部发际线后退、表皮远处红斑、表皮角化过度和孤立的头发。排除标准有数当此前荷尔蒙疗法和只不过一年内出现过闭经。合共入选了 43 例绝经此前女性 FFA 病患者，均为白种人，中位年长 42.5（31～54）岁。

记录了所有病患者的医学接收者和性荷尔蒙高水平。在月经开始后 5 天内采血。观察的性荷尔蒙项目有数促黄体生成素（LH）、卵泡刺荷尔蒙（FSH）、雌二醇、孕酮、雄烯二酮、-HT、脱氢表雄酮（DHEA-s）、雌二醇。

结果显示，其中 39 例（91%）性荷尔蒙出口处于分娩年长女权的预期高水平，另外 9% 的病患者荷尔蒙改变预设裹绝经期。在排除了裹绝经期女权后，绝大多数病患者的性荷尔蒙检查项目在正常范裹内：FSH 和 DHEA-s（100% 的病患者）、雄烯二酮（97%）、雌二醇（94%）、-HT（91%）、孕酮（90%）、LH 和雌二醇（89%）。

结果讨论

由于 FFA 原先在绝经后女权和给予胎盘切除或提此前绝经的女权中年度报告，因此，本病的特性性高血压分布方式上被认为与绝经有关，证据有数在绝经后女权中患病率升高、与提此前绝经之间的关连、对抗雄荷尔蒙药物的反应等。然而，其可信的系统还需要进一步阐明。尚无已发表的研究课题关注绝经此前 FFA 病患者的荷尔蒙状态。

Bernárdez C 的研究课题是在绝经此前 FFA 女性病患者中实施的最主要的一项性荷尔蒙分析，绝经定义为妊娠永久性暂停，按照无任何其他原因而闭经 12 个月透过回顾性具体。研究课题发现多数绝经此前 FFA 病患者的性荷尔蒙全套基本上正常，因此，血清荷尔蒙高水平很有可能与 FFA 并无直接相似性，但不排除性荷尔蒙以发散的系统参与本病的发生。

编辑： 酬劳杨虹虹