J Natl Cancer Inst:塞来昔布联用阿司匹林是绝经后激素受体感染性乳腺癌患者的福音?

2022-01-17 11:28 来源:太原妇科医院

2018年9年底,罗马尼亚、爱尔兰、加拿大等国学者发表文章在《J Natl Cancer Inst》上的一项学术研究,考察了塞来昔布和本品布洛芬对来进行芳香化酶抑制剂用药病症一集的环境因素。背景:塞来昔布和本品布洛芬有可能减缓前列腺癌中风安全性。已经报道,许多上皮性之前,之外人类前列腺癌,马蹄形氧合酶(COX)-2过解读,这与极高级别的雌孕酮受体阴性、HER2/neu过解读、增殖减低、较低的巨噬细胞介导、血管转变成减低、芳香化催化活性减低具体。在既往一项纳入1576名摧残性前列腺癌病症路由表之前,推测极高水平的COX-2解读与无疾病生存期的减缓具体。立体化考虑,这些数据库为检验塞来昔布联合芳香化酶抑制剂来进行用药ER阳性前列腺癌的主导作用提供了强有力的无论如何。此外,鉴于一些数据库说明,本品布洛芬对乳癌生存期有可能有着获益,因此,学术历史学者检测了常用本品布洛芬的主导作用,并且这是MA.27试验之前,塞来昔布随机分配的一个一组环境因素。本学术研究检测了塞来昔布和布洛芬对一集的环境因素。工具:在加拿大乳癌试验两组MA.27之前,绝经后孕酮受体阳性前列腺癌病症按照2×2的的系统被随机分配到来进行依西美坦或阿那曲萘和塞来昔布或安慰剂的两组之前。81mg或以下的本品布洛芬是一个一组环境因素。由于顾虑心脏神经毒素,于2004年12年底停用了塞来昔布,且通过修订方案移除了布洛芬常用的一组。学术历史学者检测了塞来昔布和本品布洛芬对无事件生存期(EFS)、无岸边疾病生存期(DDFS)和总生存期(OS)的环境因素,其之前EFS定义为自随机分两组到局部周边地区或岸边中风、新的高血压前列腺癌或可不被害的等待时间。所有统计学检验都是双侧。结果:18个年底后,塞来昔布(811人,50.0%)或安慰剂(811人,50.0%)的随机分两组完。之前位随访4.1年时,1622名病症之前,186人(11.5%)发生EFS事件:80人(4.9%)为岸边中风,125人(7.7%)可不被害。单常量统计分析(P分别为0.92、0.55和0.56)和多常量统计分析(P分别为0.74、0.60和0.76)揭示,塞来昔布对EFS、DDFS或OS不引致统计学显着环境因素。单常量统计分析揭示,本品布洛芬(布洛芬常用者476人,21.5%;非布洛芬常用者1733人,78.5%)与较低的EFS(安全性比[HR],1.48;95% 方差[CI],1.12~1.96;P=0.006)和较低OS(HR,1.87;95% CI,1.35~2.61;P<0.001)具体。优化了基线特征和用药两组后,布洛芬常用与EFS(P=0.08)和DDFS(P=0.82)两者之间无统计学依赖性,但是与较低OS在统计学上具体(HR,1.67;95% CI,1.13~2.49;P=0.01)。假设:多常量统计分析之前,随机分两组到短期(≤18个年底)塞来昔布及常用本品布洛芬对DDFS和EFS无环境因素。本品布洛芬可减低全因发生率,有可能是由于之前有着极高的肠胃安全性所致。在此背景下,值得注意的是,并不是常用本品布洛芬(说明因果关系)与发生率的减低具体,而是本品布洛芬常用者(布洛芬有可能是极高肠胃安全性的替代标志物)始终保持极高的全因被害安全性。原始出处:Strasser-Weippl K, et al. Effects of Celecoxib and Low-dose Aspirin on Outcomes in Adjuvant Aromatase Inhibitor-Treated Patients: CCTG MA.27. J Natl Cancer Inst. 2018 Sep 1;110(9):1003-1008. doi: 10.1093/jnci/djy017.
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